FORMULÁŘ PRO OBCHODNÍ PARTNERY

Formulář pro obchodní partnery

Varianta partnerství

Fakturační údaje

Název firmy *

Adresa firmy *

IČO *

DIČ *

Bankovní spojení

Jméno jednatele u podpisu smlouvy

Zaměstnanec pověřený jednáním

Údaje účastníka

Titul

Jméno *

Příjmení *

Datum narození *

Adresa ulice *

Město *

PSČ / poštovní kód *

E-mail *

Telefon *

Zúčastním se společenského večera včetně rautu (cena 800 Kč), pokud nemám v rámci varianty partnerství

Chci zajistit oběd formou bufetu (cena 280 Kč/1 oběd)

Chci zajistit ubytování v termínu 24. 2. – 25. 2. 2022

Prosím, vyberte typ ubytování:

Pro vystavení daňového dokladu na ubytování *

Název organizace *

Adresa *

IČO *

DIČ *

Způsob platby ubytování *

Bankovním převodem nejdéle do 11. 2. 2022 (vyčkejte na vystavení faktury)

Doprovod

Mám sebou doprovod *

Informace k doprovodu

Titul

Jméno *

Příjmení *

Datum narození *

Adresa ulice *

Město *

PSČ / poštovní kód *

Zúčastním se společenského večera včetně rautu (cena 800 Kč), pokud nemám v rámci varianty partnerství

Chci zajistit oběd formou bufetu (cena 280 Kč/1 oběd)

Chci zajistit ubytování pro doprovod *

Prosím, vyberte typ ubytování:

Pro vystavení daňového dokladu na ubytování *

Název organizace *

Adresa *

IČO *

DIČ *

Závěr

Způsob platby *

Bankovním převodem nejdéle do 11. 2. 2022 (vyčkejte na vystavení faktury). O výši registračního poplatku rozhoduje datum registrace, nikoliv datum platby. Faktury budou rozesílány e-mailem zhruba měsíc před konáním akce.

Cena celkem (včetně DPH)Cena za účast, stravování a ubytování

Máte-li jakékoli jiné požadavky, napište nám je prosím zde:

Kontaktní osoba

V případě dotazů k lékařské konferenci kontaktujte: Bc. Janu Šírovou, marketingový úsek, na tel.: 727 931 437, j.sirova@llb.cz